ενδοσκοπήσεις

Το περιοδικό της Ένωσης Γαστρεντερολόγων

Τεύχος 38

Νοέμβριος- Δεκέμβριος-Ιανουάριος 2015

Αρθρο Σύνταξης

Οι εφαρμογές του τεχνικού πολιτισμού στην ιατρική

Η Ιατρική είναι επιστήμη και τέχνη που ασχολείται με την έρευνα και την εφαρμογή μεθόδων και τεχνικών για την  πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία των ασθενειών του ανθρώπου. Θεωρείται μια από τις αρχαιότερες των πρακτικών επιστημών, έχοντας τις πρώτες της εφαρμογές στις απαρχές της ίδιας της ανθρώπινης κοινωνίας. Η ιατρική είναι μια επιστήμη που ολοένα και μεταβάλλεται ανάλογα με τα επιστημονικά και τεχνολογικά δεδομένα της κάθε εποχής.

Έτσι σήμερα μερικές από τις καινοτόμες ιατρικές μεθόδους είναι η ρομποτική ιατρική και η νανοϊατρική. Σήμερα τα ρομπότ χρησιμοποιούνται για την εκτέλεση πολύ συγκεκριμένων εργασιών υψηλής ακρίβειας, στη βαριά βιομηχανία και την επιστημονική έρευνα. Τα χειρουργικά ρομπότ εισέβαλαν δυναμικά στο πεδίο της ιατρικής και νοσηλευτικής επιστήμης μέσα στην τελευταία δεκαετία. Συστήματα ρομποτικής τηλεχειρουργικής έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί για υπερατλαντικές επεμβάσεις (επέμβαση Lindbergh 2001). Ρομποτικοί βραχίονες που ενεργοποιούνται με τη φωνή μπορούν και χειρίζονται τη λαπαροσκοπική κάμερα. Η διάδοση συστημάτων τηλερομποτικής χειρουργικής είναι ραγδαία σήμερα και καθημερινά ανακαλύπτονται οι δυνατότητές τους στις επεμβάσεις λαπαροενδοσκοπικής χειρουργικής. Καθιερωμένες και δοκιμασμένες χειρουργικές τεχνικές πέρασαν ομαλά από την ανοιχτή στην ελάχιστα επεμβατική χειρουργική. Η ρομποτική τεχνολογία εφαρμόζεται σε ολοένα και περισσότερα θεραπευτικά πεδία, προσφέροντας σημαντικά οφέλη, τόσο για το ιατρο-νοσηλευτικό προσωπικό, όσο και για τους ασθενείς. Η νανοϊατρική ορίζεται ως η εφαρμογή της νανοτεχνολογίας στον τομέα της υγείας. Στηρίζεται στις βελτιωμένες και συχνά νέες φυσικές, χημικές και βιολογικές ιδιότητες των νανοδομημένων υλικών. Το συγκρίσιμο μέγεθος των συνθετικών αυτών δομών, με φυσικές λειτουργικές μονάδες (βιομόρια και κύτταρα), επιτρέπει την άμεση αλληλεπίδρασή τους με τους ζωντανούς οργανισμούς. Στόχος της νανοϊατρικής είναι η βελτίωση, τόσο της διαγνωστικής ιατρικής (έγκαιρη και έγκυρη διάγνωση), όσο και της θεραπευτικής ιατρικής (π.χ. βελτιωμένες φαρμακευτικές ουσίες, συστήματα ελεγχόμενης αποδέσμευσης φαρμάκων). Καθώς και η ανάπτυξη μεθόδων για τη συστηματική ιατρική παρακολούθηση (π.χ. της εξέλιξης των ασθενειών, της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής αγωγής). Οι κύριοι στόχοι της νανοϊατρικής, στα πλαίσια της ελεγχόμενης αποδέσμευσης φαρμάκων, είναι η μεγιστοποίηση της βιοδιαθεσιμότητας και της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών ουσιών. Μία σημαντική πρόκληση για τη νανοϊατρική αποτελεί επίσης, η ανάπτυξη συστημάτων στοχευμένης απόδοσης πρωτεϊνικών/πεπτιδικών φαρμάκων για εισπνεόμενη, ρινική ή στοματική χορήγηση. Μέχρι σήμερα, η πλειοψηφία των φαρμάκων αυτών χορηγούνται σε ενέσιμη μορφή. Αυτά τα φάρμακα απομακρύνονται γρήγορα από τον ανθρώπινο οργανισμό, προτού επιτύχουν το θεραπευτικό τους στόχο, με αποτέλεσμα να είναι αναγκαία η συχνή χορήγησή τους. Αυτό είναι ιδιαίτερα επώδυνο για τους ασθενείς.

Θα μπορούσαμε λοιπόν, να είμαστε αισιόδοξοι για τη σημαντική εξέλιξη της ιατρικής επιστήμης, με τη βοήθεια των πολύτιμων βοηθημάτων, εργαλείων και επιτευγμάτων της έρευνας και της τεχνολογίας.

Π. ΚΑΣΑΠΙΔΗΣ MD, PhD, AGAF
Γαστρεντερολόγος
Πρόεδρος ΔΣ ΕΠΕΓΕ (2014 – 2016)

Περιεχόμενα

111, 2015

Άμστερνταμ θα πάτε;

Χάρης Τσιώνης Το Άμστερνταμ (εξελληνισμένη ονομασία: Αμστελόδαμον) είναι η πρωτεύουσα και ο μεγαλύτερος σε πληθυσμό δήμος της Ολλανδίας. Ιδρύθηκε στα τέλη του 12ου αιώνα ως μικρό αλιευτικό χωριό στις όχθες του ποταμού Άμστελ

111, 2015

Περί μνησικακίας

Σπύρος Κωνσταντούλας Λέγεται συχνά: «το πιάτο της εκδίκησης τρώγεται κρύο». Αναρωτιέται κανείς: γιατί όχι ζεστό; Τι είναι αυτό που κάνει κάποιον να περιμένει να κρυώσει; Γίνεται φανερό έτσι πως ματαιώνει τη διεκδίκηση κατά πρόσωπο, για

111, 2015

Κοινωνικά δίκτυα (social media) και ιατρική εκπαίδευση

Αθανάσιος Δ. Σιούλας Γαστρεντερολόγος, Υπότροφος ΕΓΕ 2015 Clinical and Research Fellow Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf (UKE) Με τον όρο κοινωνικά δίκτυα (social media) περιγράφονται εργαλεία που παρέχονται μέσω της σύγχρονης τεχνολογίας τα οποία διαμεσολαβούν την αλληλεπίδραση και

111, 2015

Ακριβό μου ενδοσκόπιο – 2

Αλέξανδρος Κωφοκώτσιος Στο προηγούμενο τεύχος είχαμε ασχοληθεί με το κόστος συντήρησης των ενδοσκοπίων και είχαμε παραθέσει και σχολιασμούς από τις εταιρείες που αντιπροσωπεύουν στη χώρα μας τους κατασκευαστές ενδοσκοπίων: Ενδοσκοπική (Fujinon), Παπαποστόλου (Pentax) και Proton

111, 2015

Χειρισμός ασθενών με κακοήθεις πολύποδες

Κωνσταντίνος Β. Βασιλειάδης Γαστρεντερολόγος Τα τελευταία χρόνια, με την ευρεία διάδοση των «προχωρημένων» τεχνικών πολυπεκτομής, την εξοικείωση των γαστρεντερολόγων με την επεμβατική ενδοσκόπηση και την αυξανόμενη εμπειρία των παθολογοανατόμων στη μελέτη των ιστολογικών παρασκευασμάτων είναι

111, 2015

Συνέντευξη – Σπύρος Γούλας

Στο σημερινό τεύχος του περιοδικού φιλοξενούμε τη γνωστή στη Γαστρεντερολογική κοινότητα λόγω της μακροχρόνιας ενασχόλησής της με την ιστοπαθολογία του Γαστρεντερικού και του Ήπατος Ιωάννα Δελλαδέτσιμα Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Παθολογικής Ανατομικής στο Πανεπιστήμιο Αθηνών. Η Ιωάννα

111, 2015

Βιβλιογραφική ενημέρωση

Μήπως η έναρξη της κολονοσκόπησης με τον ασθενή στην δεξιά πλαγία θέση έχει περισσότερα πλεονεκτήματα; Ποιοι μπορεί να ωφελούνται περισσότερο; Right Or Left in COLonoscopy (ROLCOL)? A randomized controlled trial of Right- versus Left-sided starting

111, 2015

Τα POS και ΠΩΣ η λογική και η αξιοπρέπεια μας πάει περίπατο…

Πρόσφατα στα πλαίσια των «μεταρρυθμίσεων» που επιβάλλουν στην χώρα οι δανειστές με τους εκπροσώπους τους τέθηκε στην ημερήσια διάταξη η χρήση «πλαστικού» χρήματος στα ιατρεία άρα και η υποχρέωση των γιατρών να εγκαταστήσουν τα ανάλογα

111, 2015

Νέα ΔΣ

Πραγματοποιήθηκε το Δεκέμβριο η 13η διημερίδα της ΕΠΕΓΕ με θέμα «Λειτουργικές παθήσεις πεπτικού». Η συμμετοχή του κοινού στα πολύ ενδιαφέροντα θέματα που αναπτύχθηκαν υποδηλώνει την επιτυχία της εκδήλωσης. Ευχαριστούμε πολύ τον πρόεδρο κ. Τζάθα, του

111, 2015

Άρθρο Σύνταξης

Η Ιατρική είναι επιστήμη και τέχνη που ασχολείται με την έρευνα και την εφαρμογή μεθόδων και τεχνικών για την πρόληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία των ασθενειών του ανθρώπου